Pencapaian Indikator Mutu RS

Indikator Sasaran Keselamatan Pasien     
 
1.      KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN DI LABORATORIUM
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Kepatuhan Identifikasi Pasien di Laboratorium Num 266 235 190 691 100%
Denum 267 235 192 694
Capaian 99,63% 100% 98,95% 99,6%




2.      KELENGKAPAN FORMULIR SERAH TERIMA ANTAR UNIT
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Kelengkapan Formulir Serah Terima antar Unit Num 236 198 262 696 100%
Denum 257 200 270 727
Capaian 91% 99% 97% 95%
 


3.      KEPATUHAN PELABELAN OBAT HIGH ALERT
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Kepatuhan Pelabelan Obat High Alert Num 150 150 150 450 100%
Denum 150 150 150 450
Capaian 100% 100% 100% 100%



4.      KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR SSC
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Kelengkapan Pengisian Formulir SSC Num 146 130 109 385 >85%
Denum 166 140 120 426
Capaian 87.9% 92.8% 90% 90%



5.      KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN PETUGAS UNIT INTENSIF
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Kepatuhan Kebersihan Tangan Unit Intensif Num         >85%
Denum        
Capaian % % % %



6.      KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN RISIKO PASIEN JATUH DI PERINATOLOGI
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Pasien Jatuh di Perinatologi Num         100%
Denum        
Capaian 100% 100% 100% 100%
 


*Indikator Pelayanan Klinis Prioritas 

WAKTU TANGGAP KASUS PREEKLAMPSIA DAN PREEKLAMPSIA BERAT <30 MENIT
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Waktu Tanggap Kasus PE dan PEB < 30 Menit Num 4 3 3 34 80%
Denum 4 3 3 34
Capaian 100% 100% 100% 100%
 


* Indikator sesuai Tujuan Strategis Rumah Sakit

SKRINNING PEMERIKSAAN HEPATITIS, HIV, DAN SIFILIS PADA IBU HAMIL
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Skrinning Pemeriksaan Hepatitis, HIV, dan Sifilis pada Ibu Hamil Num         80%
Denum        
Capaian % % % %
 


* Indikator terkait Perbaikan Sistem

KEPATUHAN PENGGUNAAN FORMULARIUM NASIONAL DI RUANG RAWAT INAP
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional di Ruang Rawat Inap Num         80%
Denum        
Capaian 100% 100% 100% 100%

 

* Indikator terkait Manajemen Risiko

ANGKA KETERLAMBATAN TRANSFER PASIEN DARI IGD KE RUANG RAWAT INAP
Jenis Indikator Mutu Okt Nov Des Rata-Rata Standart
Angka Keterlambatan Transfer Pasien dari IGD ke Ruang Rawat Inap Num         80%
Denum        
Capaian 100% 100% 100% 100%